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Duarcides Ferreira Mariosa, Maria Virgínia Righetti Fernandes Camilo
The text analyzes the socioenvironmental and epidemiological conditions of the adult population of two riverside communities of the Tupé Sustainable Development Reserve, Manaus, Amazonas (Tupé SDR), comparing levels of incidence of Diabetes Mellitus in two distinct population groups, placed at opposite points of socioeconomic development - the Tupé SDR and the city of Manaus. This is a case study based on field research and the use of statistics provided by the Brazilian Ministry of Health and Brazilian Institute of Geography and Statistics in the exploratory, descriptive and cross-sectional study using techniques of multi-group ecological analysis and ethnographic observation to examine the influence of socioenvironmental conditions on the occurrence rates of Diabetes Mellitus. The analysis suggests that social determinants of Diabetes Mellitus, such as sedentary life and obesity, are influenced by the typical lifestyle of the analyzed communities, affecting much more women than men and the nonhomogeneous form of the territorial distribution of the disease would require adjustments in the plans of Management of Public Health Policies. Thus, the replacement of the empirical categories man / woman, based on the biological difference between the sexes, by the analytical category of gender, which supposes the existence of power relations between the sexes, it also implies to consider in social and environmental studies and collective health the social constructions of identity underlying the practices that incorporate the material conditions of life and social existence in the territory.
O objetivo do texto é analisar as condições socioambientais e epidemiológicas da população adulta de duas comunidades ribeirinhas da Reserva de Desenvolvimento Sustentável do Tupé, Manaus, Amazonas (RDS do Tupé), comparando níveis de incidência do Diabetes Mellitus em dois grupos populacionais distintos, colocados em pontos opostos de desenvolvimento socioeconômico – a RDS do Tupé e a cidade de Manaus. Trata-se de um estudo de caso, baseado em pesquisa de campo e uso de estatísticas fornecidas pelo Ministério da Saúde e IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, de caráter exploratório, descritivo e transversal que emprega as técnicas de análise ecológica de grupos múltiplos e de observação etnográfica para examinar a influência das condições socioambientais nas taxas de ocorrência do Diabetes Mellitus. A análise dos dados coletados sugere que fatores sociais determinantes do Diabetes Mellitus, como o sedentarismo e a obesidade, são influenciados pelo estilo de vida típico das comunidades analisadas, afetando muito mais mulheres que os homens e que a forma não homogênea da distribuição territorial da doença exigiria ajustes nos planos de Gestão das Políticas Públicas de Saúde. Com isso, a substituição das categorias empíricas homem/mulher, fundamentada na diferença biológica entre os sexos, pela categoria analítica de gênero, que supõe a existência de relações de poder entre os sexos, implica também considerar nos estudos socioambientais e de saúde coletiva as construções sociais da identidade subjacentes às práticas que incorporam as condições materiais de vida e de existência social no território.
