A menudo hace falta sacrificar criterios de eficiencia en favor de la equidad, y viceversa, cuando se establecen prioridades para los recursos en asistencia sanitaria. El artículo explora los principios éticos que rodean la práctica de la medicina y de las decisiones económicas, y cómo interaccionan en la cultura de los profesionales sanitarios en los Sistemas Nacionales de Salud. El autor aboga en favor de la apertura de un debate social acerca de los principios sobre los que se ha de basar un orden de prioridades explícito en cuanto a los recursos en sanidad, a efectos de guiar las tensiones existentes entre los beneficios potenciales delos tratamientos curativos y paliativos que la moderna medicina ofrece y las limitaciones económicas existentes en el nivel de recursos disponible.
Many differentequity criteria may need to be traded off against efficiency when prioritizing health care. This paper explores the nature of the ethical principles involved in Economics and Medicine and how may they clash in the National Health Service professionals' culture. The author advocates for the openning of a public debate on the ethical principles for an explicit priority settingin health care, in order to guide the present tensions between the potential of modern medicine and the existing resource constraints.