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Optimization government is a known phenomenon. European policies converge to the same recent budget reduction solutions for all sectors. Single thought and control tools seem to be the main drivers of this cultural revolution despite many limitations faced by the implementation tools. The introduction of logic and tools of the « new public management » competition asks new values with those based on public service. Empowering professionals and managers regarding the use of their resources disrupts both the values associated with the place, the role of the hospital and practice.
L’optimisation des administrations publiques est un phénomène bien connu. Les politiques européennes convergent ces dernières années vers les mêmes solutions de réduction budgétaire pour l’ensemble des secteurs. Pensée unique et outils de contrôle semblent être les principaux leviers de cette révolution culturelle en dépit des nombreuses limites que rencontre la mise en œuvre des outils. L’introduction de logiques et d’outils du « new public management » interroge la concurrence de nouvelles valeurs avec celles qui fondent le service public. Or, la responsabilisation des professionnels et gestionnaires concernant l’utilisation de leurs ressources vient bouleverser à la fois les valeurs associées à la place, au rôle de l’hôpital, de même que les pratiques et le cadre des prises en charge.
