Elvira Sanz Tolosana
Muchos de los determinantes que condicionan nuestra salud pueden ser modificados por actuaciones realizadas fuera del sector sanitario, integrando las políticas elaboradas por las Administraciones de distintos sectores (vivienda, transporte, empleo, medio ambiente, educación, economía, etc.). Esta estrategia se ha convertido en uno de los principales ejes de acción y de investigación en salud pública. El objetivo de este artículo es definir en qué consiste esta estrategia y presentar las experiencias más relevantes que se han implementado en los últimos años, analizando las aportaciones de los casos más paradigmáticos: Suecia, Finlandia y South Australia. Como afirma la Declaración de Adelaida, esta estrategia pone encima de la mesa la necesidad de un nuevo contrato social para avanzar en el desarrollo humano y la equidad para lo que se requiere una nueva forma de gobernanza que incluya a todos los sectores, niveles de gobierno y la participación ciudadana.
Many of the determinants that affect our health can be modified by actions realized out of the health sector, integrating policies worked by the government in different sectors (housing, transport, employment, environment, education, economy, etc). This strategy has turned into one of the principal axes of action and public health research which aim is to influence the social determinants of the health for the improvement and protection of the health. The aim of this paper is to define of what this strategy consists and to present the most relevant experiences that have been implemented in recent years, analyzing the contributions of the most significant cases: Sweden, Finland and South Australia. As stated in the Declaration of Adelaide this strategy highlights the need for a new social contract to advance in human development and equity for which a new form of governance that includes all sectors, levels of government and citizen participation is required.