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El artículo analiza los principios normativos de las políticas públicas con enfoque de derechos (PPED), su presencia en la reforma sanitaria chilena y las oportunidades y límites que su implantación abre al incremento de la equidad. Un análisis documental y de entrevistas en profundidad hechas a 40 directivos en cinco Servicios de Salud en tres regiones del país y autoridades nacionales, establecen que una insuficiente traducción de los principios de las PPED en los modos de organización y gestión del sector, hasta ahora no considerados en los análisis previos, crean significativas tensiones sobre la equidad. Se plantea la necesidad de atender a estos factores toda vez que esté en juego la implantación de una PPED.
