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En pleno debate por la reforma de la salud pública, Obama y sus colaboradores saben que cuanto más tiempo pase, más aumentará la resistencia contra su plan de seguro médico nacional. En sus primeros meses el presidente se ha esforzado, con notable intensidad, en llevar su agenda política a la práctica. Es consciente de que el primer año define el éxito o el fracaso de toda presidencia; y en su caso más que nunca, teniendo en cuenta la novedad de su personalidad y la revolución que significa el vuelco del electorado en favor de su programa.
