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Carlos Porchat, Morgana Teixeira Lima Castelo Branco, Diogo Franco Vieira de Oliveira, João Medeiros, Juliana Maria Gomes da Motta, Johana Elizabeth Santos Bravo
A mamaplastia de aumento com implantes revestidos de poliuretano (PU) é amplamente utilizada devido à sua aderência aos tecidos e menor incidência de contratura capsular. Este estudo retrospectivo analisou as indicações para troca desses implantes em 20 pacientes atendidos no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF/UFRJ) e em clínica privada, avaliando os principais motivos e tendências temporais. Os resultados mostraram que aumento de volume foi o motivo mais frequente para a troca (8 casos), predominantemente nos primeiros 10 anos, refletindo demandas estéticas contínuas. A contratura capsular, complicação tardia relacionada a processos fibróticos crônicos, foi o segundo motivo mais comum (7 casos), com maior incidência após 10 anos. Motivos menos prevalentes incluíram simetrização e diminuição (2 casos cada), geralmente associadas a correções precoces, e um único caso de exposição do implante após 96 meses. A análise temporal identificou que contraturas predominam em implantes com mais de 10 anos (Grupo 3), enquanto o aumento e ajustes técnicos ocorrem mais precocemente (Grupos 1 e 2). Comparados aos implantes lisos e texturizados, os revestidos de PU apresentam vantagens, como menor mobilidade e taxas de contratura mais baixas (0-3% em 10 anos). Em conclusão, a troca de implantes revestidos de PU ocorre por motivos distintos conforme o tempo. O aumento predomina no início, enquanto a contratura capsular é o principal motivo tardio, destacando a importância do acompanhamento a longo prazo para prevenir e tratar complicações.
