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Introdução: A histerectomia é uma cirurgia ginecológica utilizada para tratar diversas doenças. Assim, podem ser utilizadas três principais técnicas cirúrgicas, a cirurgia abdominal (aberta), vaginal e a laparoscópica, as quais apresentam vantagens e desvantagens que devem ser analisadas de forma minuciosa. Objetivo: Comparar essas abordagens a fim de auxiliar o cirurgião na escolha da opção mais adequada para cada paciente. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura. Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed, cruzando os descritores “Hysterectomy”, AND “Vaginal Hysterectomy”, AND “Laparoscopy”, AND “Laparotomy”. Para tanto, foram selecionados cinco artigos entre os anos de 2018 e 2023, em língua inglesa. Resultados: Nos estudos analisados, as técnicas vaginal e laparoscópica apresentaram vantagens em relação à abordagem abdominal, como retorno mais rápido às atividades, menor taxa de complicações e infecções, além de redução de febre e necessidade de transfusão. Ademais, em relação a histerectomia vaginal esta destacou-se por apresentar um menor tempo operatório e de internação, embora seja limitada para úteros grandes e exija maior habilidade técnica. No que diz respeito a laparoscopia esta, apesar de satisfatória, apresenta desvantagens como risco de lesão ureteral e custo elevado. Por fim, a abordagem abdominal é recomendada para casos complexos devido à sua maior capacidade de acesso às estruturas internas, embora exija um maior tempo de recuperação. Conclusão: Os três procedimentos são seguros e eficazes, contudo o método vaginal é superior, pois diminui o tempo de cirurgia e internação, além de proporcionar uma menor dor pós-operatória e complicações.
