O câncer é um dos principais desafios de saúde pública, sendo a segunda maior causa de mortalidade global. O tratamento com 5-fluorouracil (5-FU) é amplamente utilizado devido à sua eficácia em diversos tipos de câncer. No entanto, sua administração pode induzir a sarcopenia, estando associada a desfechos clínicos adversos, como maior mortalidade e redução da qualidade de vida. Este trabalho teve como finalidade realizar uma revisão bibliográfica para investigar como a sarcopenia afeta pacientes em tratamento com 5-FU e avaliar a eficácia do exercício físico como uma estratégia de intervenção para amenizar seus efeitos adversos. A prática regular de exercícios físicos estruturados pode ser uma abordagem eficaz para combater a sarcopenia, promovendo ganhos significativos na força muscular e na capacidade funcional, além de reduzir a fadiga. Adicionalmente, intervenções fisioterapêuticas, que incluem treinamento de resistência e exercícios aeróbicos, são fundamentais na reabilitação desses pacientes. Essas abordagens não apenas melhoram a saúde física, mas também contribuem para uma melhor qualidade de vida. Assim, a integração de programas de exercícios para pacientes oncológicos é essencial para otimizar a recuperação e promover o bem-estar ao longo do tratamento.