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Martin, José Ignacio
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Vera Cruz, Portugal
El objetivo de este estudio fue revisar la literatura existente sobre la evaluación de la atención en residencias para personas mayores, evaluando su calidad a través de indicadores, utilizando bases de datos secundarias. Se realizó una búsqueda sistemática siguiendo las pautas PRISMA para revisiones sistemáticas exploratorias. Se incluyeron 110 estudios en los cuales se identificaron 1,239 indicadores. Más de la mitad de los indicadores identificados (N=663, 53%) estaban relacionados con resultados clínicos, aproximadamente el 33% (N=43) estaban relacionados con la estructura y 14% (N=175) estaban relacionados con indicadores de proceso. Los indicadores más estudiados como variables dependientes fueron: "Úlcera por presión", "Problemas de personal" y "Uso de psicotrópicos." Sin embargo, como variables independientes, destacaron los indicadores relacionados con la estructura: "Problemas de personal", "Características de las instalaciones" y "Características de los residentes". Hay un amplio consenso en torno a un enfoque de atención centrado en aspectos clínicos y estructurales, de acuerdo con el perfil de los residentes y reflejando preocupaciones históricas sobre la calidad de la atención y la seguridad del paciente que fueron el origen de los sistemas de evaluación de la calidad y que siguen siendo el centro de preocupaciones en la actualidad.
The objective of this study was to review the existing literature on the evaluation of care in residential homes for elderly, considering its quality through quality indicators, using secondary databases. A systematic search was conducted, following the PRISMA guidelines for scoping reviews. One hundred and ten studies were included, in which 1,239 indicators were identified. More than half of the identified indicators (N=663, 53%) were linked to outcomes, with about 33% (N=413) related to structure, and 14% (N=175) to process indicators. The most frequently studied indicators as dependent variables were: "Pressure ulcer," "Staffing issues," and "Psychotropic Drug Use." As independent variables, indicators relating to structure were prominent: "Facility characteristics," "Resident characteristics," and "Staffing Issues”. There is a broad consensus around a care approach centered on clinical and structural aspects, in accordance with the profile of residents, and reflecting historical concerns about quality of care and patient safety that were the origin of quality assessment systems, and which remain the focus of concerns to this day.
