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Este artículo investigó la eficacia de la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para mejorar el pronóstico de la enfermedad coronaria en mujeres posmenopáusicas. Se trata de una revisión sistemática de la literatura, con el objetivo de definir, en las bases de datos PUBMED, CENTRAL, Scielo y VHL, cómo la TRH puede influir en el pronóstico de la EAC en mujeres posmenopáusicas. Para evaluar el riesgo de sesgo se utilizaron las directrices de informes preferidos en revisiones sistemáticas y metanálisis (PRISMA) y la herramienta Rob 2.0. Los resultados difirieron con respecto a la acción de la TRH sobre la CAD en mujeres posmenopáusicas. Algunos estudios han dado como resultado un aumento de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) y una disminución de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y el colesterol total. En el resto de la investigación, la TRH no provocó diferencias significativas en los niveles de lípidos y lipoproteínas, reportando efectos mínimos o nulos en el aspecto clínico o reducciones en las complicaciones. Aunque algunos estudios muestran efectos beneficiosos, esta terapia aún no puede aceptarse como completamente efectiva debido a resultados divergentes en estudios aleatorizados. Por tanto, es necesario realizar nuevos estudios, con el objetivo de obtener evidencia justificada sobre el papel de la TRH en la mejora de la EAC.
This article investigated the effectiveness of Hormone Replacement Therapy (HRT) in improving the prognosis of CAD in post-menopausal women. This isa systematic review of the literature, using the PUBMED, CENTRAL, Scielo and BVS databases to determine how HRT can influence the prognosis of CAD in post-menopausal women. The Preferred Reporting in Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines and the Rob 2.0 tool were used to assess the risk of bias. The results differed on the action of HRT on CAD in post-menopausal women. Some studies resulted in an increase in high-density lipoproteins (HDL) and a decrease in low-density lipoproteins (LDL)and total cholesterol. In the rest of the studies, HRT did not cause significant differences in lipid and lipoprotein levels, reporting minimal or non-existent effects in terms of clinical aspects or reductions in complications. Although some studies haveshown beneficial effects, this therapy cannot yet be accepted as fully effective due to the divergence of results in randomized studies. This makes it necessary to carry out new studies in order to obtain justified evidence on the role of HRT in improving CAD.
Neste artigo averiguou-se a efetividade da Terapia de Reposição Hormonal (TRH) na melhora do prognóstico da DAC em mulheres pós menopausa. Trata-se de uma revisão Sistemática de Literatura, com o intuito de definir nas bases de dados PUBMED, CENTRAL, Scielo e BVS, como a TRH pode influenciar no prognóstico de DAC em mulheres pós menopausa. Foram utilizadas as diretrizes do Preferred Reporting in Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e a ferramenta Rob 2.0 para avaliar o risco de viés. Os resultados divergiram sobre a ação da TRH na DAC em mulheres pós menopausa. Alguns estudos resultaram em aumento nas lipoproteínas de alta densidade (HDL) e diminuição nas lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e de colesterol total. No restante das pesquisas, a TRH não provocou diferenças significativas nos níveis de lipídios e lipoproteínas, relatando efeitos mínimos ou inexistentes no aspecto clínico ou em reduções de complicações. Apesar de alguns estudos apresentarem efeitos benéficos, essa terapia ainda não pode ser aceita como plenamente eficaz devido a divergência de resultados em estudos randomizados. Dessa forma, torna-se necessária a realização de novos estudos, com a finalidade de se obterem provas justificadas sobre o papel da TRH na melhora da DAC.
