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Manuela Amanda Jorge, Marcus Vinicius Quadros Silva, Sergio Tosi Cardim, Marta Juliane Gasparini, Lorraine Gabriela Trettene, Roberta Scomparin Nandi, Paulo Henrique Rosa Santana, Daniella Aparecida Godoi Kemper
Se sabe que las neoplasias mamarias representan alrededor del 50% de todas las neoplasias que afectan a las perras. El tratamiento recomendado es la escisión quirúrgica de la cadena mamaria afectada, técnica invasiva, extensa y con gran potencial doloroso.Por tanto, se recomienda la analgesia multimodal con una combinación de medicamentos y técnicas dirigidas a inhibir el proceso nociceptivo en varias localizaciones. Por lo tanto, el estudio tuvo como objetivo evaluar la analgesia postoperatoria obtenida através de la solución tumescente (0,1%) con lidocaína al 2% en perras sometidas a mastectomía unilateral como parte del protocolo de analgesia multimodal. Se utilizaron nueve perros atendidos en la Clínica Veterinaria Unopar –Arapongas con neoplasias mamarias. Se dividieron en dos grupos: grupo control (CG) y grupo tumescente (GT). Para la medicación preanestésica, se utilizó una combinación de acepromacina al 2% (0,01 –0,03 mg/kg) y clorhidrato de morfina (0,15 –0,5 mg/kg) por vía intramuscular. La inducción anestésica se realizó con propofol intravenoso (6 a 9 mg/kg) y el mantenimiento anestésico con isoflurano y también con infusión continua de fentanilo (5 a 10 mcg/kg/hora). La analgesia postoperatoria se evaluó cada dos horas, por un total de ocho horas, y se realizó mediante las escalas de dolor de Glasgow modificadas y la escala visual analógica. Se observó que los animales que recibieron analgesia multimodal con la técnica de tumescencia asociada presentaron buena analgesia, sin necesidad de rescate analgésico y sin otras complicaciones. Se concluye que la analgesia multimodal compuesta por la técnica de tumescencia al 0,1% asociada a infusión continua de fentanilo es efectiva, sin promover toxicidad ni cambios cardiovasculares significativos, promoviendo una analgesia saludable en comparación con el grupo control.
Mammary neoformations represent around 50% of all neoplasms that affect female dogs. The recommended treatment is mastectomy, an invasive, extensive technique with great painful potential. Multimodal analgesia with a combination of medications and techniques aimed at inhibiting the nociceptive process in several locations is recommended. The study aimed to evaluate postoperative analgesia obtained through tumescence solution (0.1%) with 2% lidocaine in bitches undergoing unilateral mastectomy as part of themultimodal analgesia protocol. Nine dogs treated at the Unopar Veterinary Clinic –Arapongas with mammary neoplasms were used. They were divided into two groups: control group (CG) and tumescence group (GT). For pre-anesthetic medication, a combination of2% acepromazine (0.01 –0.03 mg/kg) and morphine hydrochloride (0.15 –0.5 mg/kg) intramuscularly was used. Anesthetic induction was performed with intravenous propofol (6 to 9 mg/kg) and anesthetic maintenance with isofluorane in addition to a continuousinfusion of fentanyl (5 to 10 mcg/kg/hour). Postoperative analgesia was assessed every two hours, totaling eight hours, using the Modified Glasgow and Visual Analogue Pain Scales. It was observed that animals that received multimodal analgesia with the associated tumescence technique presented good analgesia, without the need for analgesic rescue, and without other complications. It is concluded that multimodal analgesia consisting of the 0.1% tumescence technique associated with continuous infusion of fentanyl is effective, without promoting toxicity or significant cardiovascular changes, promoting satisfactory analgesia when compared to the control group.
As neoformações mamárias representam cerca de 50% de todas as neoplasias que acometem as cadelas. O tratamento preconizado é a mastectomia, técnica invasiva, extensa e com grande potencial doloroso. A realização de analgesia multimodal com a combinação de medicações e técnicas com objetivo de inibir o processo nociceptivo em vários locais é recomendada. O estudo teve como objetivo avaliar a analgesia pós-operatória obtida através da solução de tumescência (0,1%) com lidocaína 2% em cadelas submetidas a mastectomia unilateral como parte do protocolo de analgesia multimodal. Foram utilizadas nove cadelas atendidas na Clínica Veterinária Unopar – Arapongas com neoplasias mamárias. As mesmas foram divididas em dois grupos: grupo controle (GC) e grupo tumescência (GT). Para medicação pré-anestésica utilizou-se a associação da acepromazina 2% (0,01 – 0,03 mg/kg) e cloridrato de morfina (0,15 – 0,5 mg/kg) por via intramuscular. A indução anestésica foi realizada com propofol (6 a 9 mg/kg) por via intravenosa e a manutenção anestésica com isofluorano além de infusão contínua de fentanil (5 a 10 mcg/Kg/hora). A analgesia pós-operatória foi avaliada a cada duas horas, totalizando oito horas, realizada através das Escalas de dor de Glasgow Modificada e Visual Analógica. Observou-se que os animais que receberam analgesia multimodal com a técnica de tumescência associada apresentaram boa analgesia, sem a necessidade de resgate analgésico, e sem demais complicações. Conclui-se que a analgesia multimodal composta pela técnica de tumescência a 0,1% associada a infusão contínua de fentanil é eficaz, sem promover toxicidade ou alterações cardiovasculares significativas, promovendo analgesia satisfatória quando comparado ao grupo controle.
