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Laura Serraglio, Maetê Soares Cruz, Eduardo Baptista Lopes, Líncon Bordignon Somensi
La colelitiasis es una afección caracterizada por la presencia de cálculos en los conductos biliares. Etiológicamente, está influenciado por factores genéticos, ambientales y metabólicos y afecta alrededor del 10% al 20% de la población mundial. Los cálculos pigmentarios están asociados con afecciones como la enfermedad hepática crónica y la degradación de los glóbulos rojos. Clínicamente, los síntomas pueden incluir dolor abdominal repentino en el cuadrante superior derecho, náuseas y pérdida de apetito. El diagnóstico suele producirse de forma incidental durante pruebas de imagen, confirmándose mediante ecografía, tomografía o resonancia magnética. El tratamiento implica la extirpación de la vesícula biliar mediante cirugía laparoscópica como estándar de oro, y se pueden implementar medidas conservadoras. El síndrome de Mirizzi, una complicación poco común de la colelitiasis, es más común en mujeres y puede presentarse con ictericia y dolor abdominal. El diagnóstico se puede realizar mediante pruebas como la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y la colangiografía. La fístula colecistoentérica, aunque se considera una ocurrencia poco común, es una complicación que ocurre con frecuencia en la colecistitis. Su diagnóstico suele realizarse durante la cirugía debido a la ausencia de síntomas claros. El diagnóstico tardío está relacionado con una mayor morbilidad y mortalidad.
A colelitiase é uma condição caracterizada pela presença de cálculos nas vias biliares. Etiologicamente, é influenciada por fatores genéticos, ambientais e metabólicos, afetando cerca de 10% a 20% da população, globalmente. Os cálculos pigmentares estão associados a condições como doença hepática crônica e quebra de glóbulos vermelhos. Clinicamente, os sintomas podem incluir dor abdominal súbita no quadrante superior direito, enjoos e perda de apetite. O diagnóstico geralmente ocorre de forma incidental durante exames de imagem, com confirmação por meio de ultrassonografia, tomografia ou ressonância magnética. O tratamento envolve a retirada da vesícula biliar por meio de cirurgia laparoscópica como padrão-ouro, e medidas conservadoras podem ser implementadas. A síndrome de Mirizzi, uma complicação rara da colelitíase, é mais comum em mulheres e pode se manifestar com icterícia e dor abdominal. O diagnóstico pode ser realizado por meio de exames como colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e colangiografia. A fístula colecistoentérica, embora seja considerada uma ocorrência pouco comum, é uma complicação que ocorre com frequência na colecistite. Muitas vezes, seu diagnóstico é feito durante a cirurgia devido à ausência de sintomas claros. O diagnóstico tardio está ligado a um aumento da morbidade e mortalidade.
Cholelithiasis is a condition characterized by the presence of stones in the bile ducts. Etiologically, it is influenced by genetic, environmental and metabolic factors, affecting around 10% to 20% of the population globally. Pigment stones are associated with conditions such as chronic liver disease and red blood cell breakdown. Clinically, symptoms may include sudden right upper quadrant abdominal pain, nausea, and loss of appetite. The diagnosis usually occurs incidentally during imaging tests, with confirmation through ultrasound, tomography or magnetic resonance imaging. Treatment involves removal of the gallbladder through laparoscopic surgery as the gold standard, and conservative measures can be implemented. Mirizzi syndrome, a rare complication of cholelithiasis, is more common in women and can present with jaundice and abdominal pain. Diagnosis can be made through tests such as endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) and cholangiography. Cholecystoenteric fistula, although considered an uncommon occurrence, is a complication that frequently occurs in cholecystitis. Its diagnosis is often made during surgery due to the absence of clear symptoms. Late diagnosis is linked to increased morbidity and mortality.
