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Brasil
Objetivo: La pandemia ha causado diversos problemas de salud, con alta morbimortalidad y, en algunos casos, cuadros graves con posible impacto en el número de muertessúbitas cardíacas (MSC) en Brasil. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19 en el número de muertes súbitas cardíacas (MSC) en Brasil entre 2020 y 2022. Métodos. Se realizó un análisis epidemiológico, observacional, descriptivo, de series temporales y contrafactual utilizando un enfoque de modelo estructural bayesiano para series temporales, basado en una regresión difusa de espacio de estados calculando el punto de cambio y el impacto causal referido al punto de cambiocon la aplicación de las directrices revisadas de Bradford Hill para determinar la causalidad. Resultados. A lo largo de los 13 años estudiados (2010-2022) 40.416 casos de SBC se registraron en Brasil, observamos un aumento significativo de la media mensual de SBC durante el periodo pandémico en comparación con el periodo prepandémico, pasando de una media de 176,6 casos mensuales (DE: 38,78; IC 95%: 169,65-183,55) a una media de 555,03 casos al mes (DE: 75,4; IC 95%: 528,7-581,3) a partir de la pandemia. Siguiendo la tendencia registrada antes de la pandemia, cabría esperar una respuesta media prevista de 186,74 (IC 95%: 170-204) casos al mes. En términos absolutos, se produjo un aumento de 12.522 (IC 95%: 11926-13098) casos de SBC en el periodo pandémico.Conclusiones. Constatamos que el aumento de casos de MSC ocurrió después del inicio de la pandemia en Brasil, siendo plausible la significación estadística dados los mecanismos de acción del virus, no contradiciendo estudios similares que han abordado el tema, siendo razonable concluir que existe un verdadero efecto del COVID-19 sobre el número de muertes súbitas cardíacas.
Objective: The COVID-19 (COVID-19) pandemic has led to several health problems, with high morbidity and mortality and, in some cases, serious conditions with a possible impact on the number of sudden cardiac deaths (SCD) in Brazil. The aim of this study was to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the number of sudden cardiac deaths (SCD) in Brazil between 2020 and 2022. Methods. We performed an epidemiological, observational, descriptive, time-series study and counterfactual analysis, using a Bayesian structural model approach for time series, based on a diffuse state-space regression calculating the changuepoint and the causal impact of the change point with the application of the revised Bradford Hill guidelines to determine causality. Results. Over the 13 years studied (2010-2022), 40,416 cases of SCD were registered in Brazil, and we observed a significant increase in the monthly average of SCD during the pandemic period compared to the pre-pandemic period, with an average of 176.6 monthly cases (SD: 38.78; 95%CI 169.65-183.55) to an average of 555.03 cases per month (SD:75.4; CI95%: 528.7-581.3) from the pandemic. Following the trend recorded before the pandemic, a predicted average response of 186.74 (95%CI: 170-204) cases per month would be expected. In absolute terms, there was an increase of 12,522 (95%CI: 11926-13098) cases of SCD during the pandemic period. Conclusion. We noticed that the increase in SCD cases occurred after the beginning of the pandemic in Brazil, with statistical significance being plausible given the mechanisms of action of the virus and not contradicting similar studies that touched on the subject, and it is reasonable to conclude that there is a genuine effect of COVID-19 on the number of sudden cardiac deaths.
Objetivo: A pandemia originou vários problemas de saúde, com elevada morbilidade e mortalidade e, em alguns casos, condições graves com possível impacto na quantidade de mortes súbitas cardíacas (MSC) no Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 na quantidade de mortes súbitas cardíacas (MSC) no Brasil entre 2020 e 2022. Métodos. Efetuamos um estudo epidemiológico, observacional, descritivo, de série temporal e análise contrafactual, utilizando uma abordagem bayesiana de modelo estrutural para séries temporais, com base em uma regressão difusa de espaço-estado calculando o ponto de ruptura (changuepoint) e o impacto causal referente ao ponto de mudança com a aplicação das diretrizes revisadas de Bradford Hill para determinar a causalidade. Resultados. Ao longo dos 13 anos de estudados (2010-2022) foram registrados 40.416 casos de MSC no Brasil, observamos um aumento significativo na média mensal de MSC durante o período de pandemia em relação ao período de pré-pandemia, de em média 176,6 casos mensais (DP: 38,78; IC95% 169,65-183,55) para em média 555,03 casos por mês (DP:75,4; IC95% 528,7-581,3) a partir da pandemia. Seguindo a tendência registrada antes da pandemia, seriam esperados uma resposta média predita de 186,74 (IC95%: 170-204) casos por mês. Em termos absolutos, houve um acréscimo de 12.522 (IC95%: 11926-13098) casos de MSC no período de pandemia. Conclusão. Percebemos que o aumento de casos de MSC ocorreu após o início da pandemia no Brasil, com significância estatística sendo plausível dado os mecanismos de ação do vírus não contradizendo estudos semelhantes que tangenciaram o tema, sendo razoável concluir que há um genuíno efeito do COVID-19 sobre a quantidade de mortes súbitas cardíacas.
