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Telma Rejane dos Santos Façanha, Helena Eri Shimizu, Volnei Garrafa
El siglo XX está marcado por cuestiones éticas y morales que permean las prácticas de salud, destacándose aquellas de naturaleza exclusivamente biomédica y biotecnológica. Las discusiones en torno a la seguridad del paciente han tomado notoriedad, impulsando el establecimiento de políticas públicas. La gestión de riesgos, a través de la herramienta de notificación de eventos adversos, ha cobrado importancia y la ética se ha vuelto crucial cuando se trata de la calidad en la atención médica. La Bioética de Intervención y sus 4Ps: prudencia, precaución, prevención y protección, especialmente el principio de vulnerabilidad y protección-, son la base de fundamentación de este estudio, realizado en consonancia con el artículo 8 de la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la Unesco. El objetivo de la investigación fue ampliar los conceptos de vulnerabilidad y protección, y aplicarlos en el sistema de notificación de eventos adversos cuando exista riesgo de violación de la privacidad y confidencialidad de los profesionales de la salud involucrados. Como método de trabajo, se utilizó la revisión integrativa de la literatura sobre estudios, posteriormente ampliada con estudios seleccionados manualmente o mediante la técnica de snowball sampling.El estudio destacó la importancia de la protección por parte del Estado mediante la implementación y ejecución de políticas públicas específicas para el tema, destacándose también, que el actode notificar eventos adversos debe sobreponerse a la vulnerabilidad experimentada por los profesionales involucrados en las notificaciones, ya que lo más importante es la protección, no solo de los pacientes, sino también de los profesionales que notifican.
O século XX é marcado por questões éticas e morais que permeiam as práticas de saúde, destacando-se aquelas de natureza exclusivamente biomédica e biotecnológica. Discussões em torno da segurança do paciente tomaram notoriedade, impulsionando o estabelecimento de políticas públicas. O gerenciamento de riscos, por meio da ferramenta de notificação de eventos adversos, tomou vulto e a ética se tornou importante quando o tema é a qualidade na assistência à saúde. A Bioética de Intervenção e seus 4Ps - prudência, precaução, prevenção e proteção, notadamente o princípio da vulnerabilidade e proteção -, são a base de fundamentação deste estudo, realizado em consonância com o artigo 8 da Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos da Unesco. A pesquisa teve por finalidade ampliar os conceitos de vulnerabilidade e proteção, e aplicá-los no sistema de notificação de eventos adversos quando houver risco da quebra de privacidade e confidencialidade dos profissionais de saúde envolvidos. Utilizou-se como método de trabalho a revisão integrativa da literatura sobre estudos, posteriormente ampliada com estudos escolhidos manualmente ou pela técnica de snowball sampling. O estudo evidenciou a importância da proteção por parte do Estado mediante implantação e execução de políticas públicas específicas para o tema, destacando-se, também, que o ato de notificar eventos adversos deve se sobrepor à vulnerabilidade vivenciada pelos profissionais envolvidos com as notificações, porque o mais importante é a proteção, não somente dos pacientes, mas, também dos profissionais que notificam.
The 20th century is marked by ethical and moral issues that permeate health practices, highlighting those of an exclusively biomedical and biotechnological nature. Discussions surrounding patient safety have attracted attention, driving the establishment of public policies. Risk management, through the adverse event reporting tool, has gained importance and ethics has become important when the topic is quality in healthcare. Intervention Bioethics and its 4Ps -prudence, precaution, prevention and protection, notably the principle of vulnerability and protection -are the basis of this study, carried out in accordance with article 8 of the UNESCO Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. This study aimed to expand the concepts of vulnerability and protection and apply them to the adverse event notification system when there is a risk of breach of privacy and confidentiality of the health professionals involved. The working method was an integrative review of the literature, later expanded with studies chosen manually or using the snowball samplingtechnique. The study highlighted the importance of protection by the State through the implementation and execution of specific public policies for the topic. It also stressed that the act of reporting adverse events must overlap with the vulnerability experienced by the professionals involved with the notifications, since the most important issue is the protection, not only of patients, but also of the professionals who report the adverse events.
