Miguel López, Carem Marca, Cecia Guarachi, Herbert Ortiz, Miguel Torrez
Introducción En Bolivia la malaria ocurre en la frontera con Brasil debido a Plasmodium vivax 85 % y Plasmodium falciparum 15 %. La ONG ADRA (Agencia Adventista de Recursos Asistenciales) está implementando allá un proyecto de malaria mediante CV (colaboradores voluntarios), que realizan diagnóstico y tratamiento.
Material y Métodos La implementación del diagnóstico y tratamiento involucró a 160 CV. El estudio se efectuó en dos momentos en 2011 y 2012, evaluando 44 y 102 CV respectivamente.
Resultados La edad promedio de los CV era de 37 años y 32 % eran mujeres. En 2011 y 2012 los CV tenían material de apoyo 87 y 92 %, conocían la información básica de malaria 96 y 93 % respectivamente.
En la observación de realización de la prueba, el 50 % no verifica el periodo de expiración, 28 % no anota el nombre del paciente, 18 % no recoge adecuadamente la sangre con la pipeta, 18 % lee con anterioridad al tiempo, 25 % no anota el resultado en formulario, 40 % no elimina materiales usados, 16 % no informa el resultado.
En relación al tratamiento a niños mejoró de 64 a 84 % en P. vivax y de 66 a 75 % en P. falciparum, en los tratamientos de adultos con P. falciparum es de 93 y 89 % respectivamente.
Discusión Los CV deben mejorar el llenado del registro, la realización de la prueba rápida y se debe mejorar la dosificación de tratamientos, para ello un monitoreo de la implementación es importante
Introduction In Bolivia, malaria occurs on the border with Brazil, with 85% of cases due to Plasmodium vivax and 15% due to Plasmodium falciparum. The NGO Adventist Development and Relief Agency (ADRA) is implementing a malaria project with community health workers (CHW), who provide diagnosis and treatment.
Material and Methods A total of 160 CHW were involved in the Implementation of diagnosis and treatment. The present study was undertaken in two stages in 2011 and 2012, evaluating 44 and 102 CHW respectively.
Results The average age of the CHW was 37 years and 32% were women. In 2011 and 2012, 87% and 92%, respectively, of CHW had support material available, while 96% and 93%, respectively, knew basic information about malaria.
During the monitoring of performance of the rapid malaria test, 50% of CHW did not check the expiration period, 28% did not record the name of the patient, 18% did not adequately collect blood with the pipette, 18% read the result before the required time had elapsed, 25% did not record the result in the form, 40% did not dispose of the used material, and 16% did not report the result.
Regarding treatment for children, there was an increase in the coverage of treatment from 64% to 84% for P. vivax cases, and from 66% to 75% for P. falciparum cases. For adults, there was an increase in coverage from 89% to 93% for P. falciparum cases.
Discussion The CHW must improve regarding the following aspects: filling in the malaria registration form; carrying out the rapid test; and providing the correct treatment dosage. Therefore, continued monitoring of their implementation of the project is essential
Introdução Na Bolívia a malária ocorre na fronteira com o Brasil devido ao Plasmodium vivax 85% e ao Plasmodium falciparum 15 %. A ONG ADRA (Agência Adventista de Recursos Assistenciais) está a desenvolver um projeto com o apoio de colaboradores voluntários (CV) que realizam o diagnóstico e o tratamento da malária.
Material e Métodos A implementação do diagnóstico e tratamento envolveu 160 CV. O estudo foi realizado em duas etapas, em 2011 e em 2012, avaliando 44 e 102 CV, respetivamente.
Resultados A idade média dos CV era de 37 anos sendo que 32% eram mulheres. Em 2011, 87% dos colaboradores voluntários tinham material de apoio e 96 % conheciam as informações básicas sobre a malária. No ano de 2012, 92% dos colaboradores voluntários tinham material de apoio e 93% conheciam as informações básicas sobre a malária.
Na observação da realização do teste rápido de diagnóstico os resultados foram os seguintes: 50 % não verificam o período de validade, 28 % não registam o nome do paciente, 18% não recolhem de forma adequada o sangue com a pipeta, 18 % fazem a leitura antes do tempo, 25 % não registam o resultado no formulário, 40 % não recolhem os materiais utilizados e 16 % não informam sobre o resultado.
Em relação ao tratamento de crianças melhorou de 64% para 84 % em P. vivax e de 66% para 75 % em P. falciparum. No tratamento de adultos com P. Falciparum é de 93 e 89 %, respetivamente.
Discussão Os CV devem melhorar o preenchimento do formulário de registo, a realização do teste e a administração de tratamentos, pelo que é importante a monitorização da implementação do projeto