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María Victoria Rojas
Al término de la opresión de los años 80s y decenios anteriores en el Paraguay, el poder ciudadano ha dado muestras de presencia activa en el quehacer nacional, pero después del golpe de estado del 89 es cuando el individuo comienza a identificar su rol protagónico en el proceso de desarrollo y la importancia de la salud pública en el mismo. Ha sido necesario que transcurran siete largos años para que desde el Gobierno Central se originara un movimiento que bajo el rótulo de descentralización, en los últimos tres años, ha dado pruebas de constituir un llamado vigoroso a la participación de la sociedad civil y de los gobiernos locales en la gerencia de los programas nacionales de salud pública. Se pretende exponer en esta ocasión. el proceso de "descentralización" del sector salud pública y la experiencia joven e inédita de organización y participación de la sociedad civil en la gestión en algunos municipios con diferentes actitudes pero de relevantes logros en términos de construcción de ciudadanía, a pesar de los frenos provenientes del gobierno central.
After the oppressíon ofthe 80's, and that ofprevious decades, civíc power has gíven sígns of being active in national affairs, but it wasn't until after the coup in '89,that indivíduals began to identify their protagonic roles in the development process, and specifically in the public health sphere . Seven long years went by before the central government originated a movement under the banner ofdecentralízation. whích in the last three years has given evidence ofbeing a vigorous call for the civic participation ofsociety and of local government in the management ofnational public health programs. This paper explains the "decentralization" process in the public health sector and the early, unpublished experiencesof civic organization and panicipatíon ofsociety ín the affairs of cenain municipalities with distinct attitudes but with relevant success in the construction of citizenship and panicipation in the face ofthe obstacles constructed by the central government.
