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Rafael Ojeda Rivero
A pesar de que el deber de obtener el consentimiento para el tratamiento y de respetar el rechazo del mismo por el paciente ha sido asumido sin reservas por la totalidad de los médicos, aún persisten dos supuestos que resultan conflictivos desde el punto de vista ético. Se trata de la demanda de cirugía por pacientes que rechazan las transfusiones de sangre y del rechazo del tratamiento por menores maduros en riesgo vital. Este artículo pretende mostrar que el problema ético de fondo en ambos casos es profundo y diferente del enfrentamiento entre las concepciones paternalista y autonomista de la medicina. En ambos casos, el problema persiste después de reconocer el valor preeminente de la autonomía del paciente en el ámbito sanitario.
Although the duty to obtain a patient’s consent for treatment and to respect their rejection thereof has been assumed without reservation by all doctors, there still remain two instances that are controversial from an ethical point of view. Firstly, requests for surgery by patients who refuse blood transfusions, and secondly, mature minors in lifethreatening condition who reject treatment. This article aims to demonstrate that the underlying ethical problem in both cases is serious and differs from the clash between medical paternalism and patient autonomy. In both cases, the problem persists after acknowledging the preeminent value of patient autonomy in the health care system.
