El control de las listas de espera se ha asumido como un objetivo primordial dentro de la gestión de la sanidad pública. Sin embargo, cuando los responsables públicos hablan del control de las listas de espera, las opciones existentes, y sus correspondientes costes, no siempre son definidos de forma rigurosa. Con el objetivo de clarificar la discusión, este artículo presenta el caso de estudio español y analiza las posibilidades reales para su reducción.
Se usan métodos frontera no paramétricos y se definen diferentes opciones estratégicas: a) el aumento de la eficiencia técnica; b) el cambio en la estancia media por paciente; c) el incremento en el uso de la capacidad instalada; y d) el incremento en la capacidad de los hospitales. Paralelamente, se estima el impacto en el total de los costes de cada una de las anteriores opciones. Los resultados indican 1) la limitada reducción de las listas de espera cuando únicamente se consigue el aumento en los niveles de eficiencia; 2) el importante efecto de la combinación de estrategias para mejorar la estancia media y aumentar la utilización de la capacidad instalada; y 3) que la contención de las listas de espera en los servicios de cirugía y traumatología requiere un significativo incremento en la capacidad de los hospitales.