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En el texto que sigue se pretende contrastar la opinión cualitativa de un grupo de economistas de la salud, pertenecientes a la Asociación española de Economía de la Salud, sobre algunas reformas actuales y pendientes de nuestro sistema sanitario. En torno a cien respuestas son valoradas para la fundamentación de opciones de política sanitaria en un contexto descentralizado.
Entre quienes respondieron, destaca la percepción, aunque en grado distinto, de que el componente más inequitativo del sistema sanitario español es la asistencia hospitalaria, que la pobreza más que la desigualdad importa como factor condicionante más un cauce para la innovación sanitaria que una amenaza a la cohesión social, particularmente entre los economistas de salud más jóvenes-menos de 41 años. Viejos tabúes como el de la abolición de MUFACE parecen ratificarse, así como las reticencias a otorgar un mayor rol al aseguramiento sanitario privado en un sistema público como el nuestro, o el amplio apoyo a una provisión pública amplia en los ciudadanos de dependencia de los colectivos con falta de autonomía personal. Parece, por lo demás, que existe un acuerdo amplio para eliminar la exención del copago en medicamentos que disfrutan hoy los pensionistas por el simple hecho de su jubilación y no en atención a su renta, precisamente siguiendo argumentos de equidad. Finalmente, a la vista de su bagaje de formación básica-ya más asistencial, ya más en el campo de las ciencias sociales- los economistas parecen ser más partidarios de la competencia horizontal entre proveedores mientras que los "sanitaristas" lo son más de la integración asistencial (vertical o virtual), aún a riesgo de reducir la libre elección del usuario.
