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Thiago Gaban Trigueiro, Samuel Lopes dos Santos, Edilene Marques dos Santos, Humberto de Quadros Carvalho Filho, Jessica Silva Martinho, Carlos Eduardo Vaz dos Santos, Caroline Mendes Torres, Arthur Gabriel Soares Sant Ana, Silvia Regina Carvalho de Souza da Silva, Gabriel Lopes Madeira Nascimento, Luigi Felipe Maciel Balestrin, Meire Vilela Barbosa Ferreira
Este estudio tuvo como objetivo analizar los obstáculos para garantizar la atención integral en las políticas de salud mental en Brasil. Se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada mediante la estrategia PICO y guiada por las directrices del protocolo PRISMA, con búsquedas en las bases de datos SciELO, Scopus, DOAJ y Google Scholar. Se emplearon descriptores combinados mediante operadores booleanos y se establecieron criterios de inclusión que abarcaban artículos en portugués, de origen brasileño, de libre acceso y publicados entre 2023 y 2024. Los resultados mostraron que, a pesar de los avances proporcionados por la Reforma Psiquiátrica y la consolidación de la Red de Atención Psicosocial (RAPS), persisten importantes desafíos para la implementación efectiva de la atención integral, destacando la fragmentación de los servicios, la fragilidad de la Atención Primaria en la coordinación de la atención, la falta de financiación de servicios como los CAPS (Centros de Atención Psicosocial), las dificultades para regular el acceso, así como el estigma asociado a los trastornos mentales y la insuficiente articulación intersectorial. Se concluye que estos factores comprometen la continuidad e integralidad de la atención de salud mental, lo que exige el fortalecimiento de la red, la cualificación profesional y una mayor integración entre los distintos niveles de atención.
This study aimed to analyze the obstacles to guaranteeing comprehensive care in mental health policies in Brazil. This is an integrative literaturereview, conducted using the PICO strategy and guided by the PRISMA protocol guidelines, with searches in the SciELO, Scopus, DOAJ, and Google Scholar databases. Descriptors combined using Boolean operators were employed, and inclusion criteria were established that included articles in Portuguese, of Brazilian origin, freely available in full, and published between 2023 and 2024. The results showed that, despite the advances provided by the Psychiatric Reform and the consolidation of the Psychosocial Care Network (RAPS), important challenges still persist for the effective implementation of comprehensive care, highlighting the fragmentation of services, the fragility of Primary Care in coordinating care, the underfunding of services such as CAPS (Psychosocial Care Centers), difficulties in regulating access, as well as the stigma associated with mental disorders and insufficient intersectoral articulation. It is concluded that these factors compromise the continuity and comprehensiveness of mental health care, requiring strengthening of the network, professional qualification, and greater integration between levels of care.
Este estudo teve como objetivo analisar os obstáculos à garantia da atenção integral nas políticas de saúde mental no Brasil. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada a partir da estratégia PICO e orientada pelas diretrizes do protocoloPRISMA, com buscas nas bases de dados SciELO, Scopus, DOAJ e Google Acadêmico. Foram utilizados descritores combinados por meio de operadores booleanos, sendo estabelecidos critérios de inclusão que contemplaram artigos em língua portuguesa, de origem brasileira, disponíveis gratuitamente na íntegra e publicados entre 2023 e 2024. Os resultados evidenciaram que, apesar dos avanços proporcionados pela Reforma Psiquiátrica e pela consolidação da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), ainda persistem importantes desafios para a efetivação da atenção integral, destacando-se a fragmentação dos serviços, a fragilidade da Atenção Básica na coordenação do cuidado, o subfinanciamento dos serviços como os CAPS, dificuldades na regulação do acesso, além do estigma associado aos transtornos mentais e da insuficiente articulação intersetorial. Conclui-se que esses fatores comprometem a continuidade e a integralidade do cuidado em saúde mental, exigindo fortalecimento da rede, qualificação profissional e maior integração entre os níveis de atenção.
