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Fermín Esquivel Díaz
El envejecimiento poblacional y el aumento de personas en dependencia funcional plantean desafíos urgentes para los sistemas de seguridad social y salud, en ese sentido, el artículo analiza los modelos de aseguramiento de cuidados de largo plazo (CLP) en México y Japón, con el objetivo de evaluar la viabilidad de transferir principios y estructuras del modelo japonés al contexto mexicano. Bajo un enfoque occidental, con metodología cualitativa de análisis jurídico comparado y documental, se examinan cuatro dimensiones: cobertura, financiamiento, acceso a servicios y enfoque de género. Se destaca del modelo japonés el seguro de cuidados (kaigo hoken) como mecanismo que institucionaliza el cuidado, profesionaliza el servicio y reduce la carga sobre la familia, construido bajo principios de universalidad, corresponsabilidad y solidaridad intergeneracional. En contraste, México presenta un sistema fragmentado, con una fuerte feminización del cuidado no remunerado, ausencia de regulación, baja cobertura y escaso financiamiento público. Desde un enfoque interdisciplinario se integran los regímenes de bienestar, la ética del cuidado, la economía feminista y los derechos humanos; el estudio identifica oportunidades y límites para una posible adaptación del modelo japonés. Se concluye que, aunque existen diferencias estructurales en términos económicos, fiscales y culturales, México aún está a tiempo de diseñar un sistema nacional de cuidados con base en principios de equidad de género y justicia social. Aprovechar su bono demográfico y consolidar un marco legal sólido permitiría evitar una crisis de cuidados en el futuro y garantizar el derecho al cuidado y a cuidar como parte de la seguridad social.
Population aging and the increase in the number of people in functional dependency pose urgent challenges for social security and health systems. In this sense, the article analyzes the long-term care insurance (LTC) models in Mexico and Japan, with the aim of assessing the feasibility of transferring the principles and structures of the Japanese model to the Mexican context. Under a Western approach, with a qualitative methodology of comparative legal and documentary analysis, 4 dimensions are examined: coverage, financing, access to services and gender approach. The japanese model highlights the care insurance (kaigo hoken), as a mechanism that institutionalizes care, professionalizes the service and reduces the burden on the family, built under principles of universality, co-responsibility and intergenerational solidarity. In contrast, Mexico presents a fragmented system, with a strong feminization of unpaid care, lack of regulation, low coverage and scarce public funding. From an interdisciplinary approach integrating welfare regimes, the ethics of care, feminist economics and human rights, the study identifies opportunities and limits for a possible adaptation of the Japanese model. It is concluded that, although there are structural differences in economic, fiscal and cultural terms, Mexico still has time to design a national care system based on principles of gender equity and social justice. Taking advantage of its demographic bonus and consolidating a solid legal framework would make it possible to avoid a care crisis in the future and guarantee the right to care as part of social security
Le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre de personnes en situation de dépendance fonctionnelle posent des défis urgents aux systèmes de sécurité sociale et de santé. Dans cette optique, l’article analyse les modèles d’assurance des soins de longue durée (SLD) au Mexique et au Japon, dans le but d’évaluer la faisabilité du transfert des principes et des structures du modèle japonais au contexte mexicain. Dans le cadre d’une approche occidentale, avec une méthodologie qualitative d’analyse comparative juridique et documentaire, 4 dimensions sont examinées : la couverture, le financement, l’accès aux services et l’approche de genre. Le modèle japonais met en avant l’assurance soins (kaigo hoken), en tant que mécanisme qui institutionnalise les soins, professionnalise le service et réduit le fardeau de la famille, en s’appuyant sur les principes d’universalité, de coresponsabilité et de solidarité intergénérationnelle. En revanche, le Mexique présente un système fragmenté, avec une forte féminisation des soins non rémunérés, un manque de réglementation, une faible couverture et un financement public limité. À partir d’une approche interdisciplinaire intégrant les régimes de protection sociale, l’éthique des soins, l’économie féministe et les droits de l’homme, l’étude identifie les opportunités et les limites d’une éventuelle adaptation du modèle japonais. La conclusion est que, malgré les différences structurelles en termes économiques, fiscaux et culturels, le Mexique a encore le temps de concevoir un système national de soins fondé sur les principes d’équité entre les sexes et de justice sociale. Tirer parti de son bonus démographique et consolider un cadre juridique solide permettrait d’éviter une crise des soins à l’avenir et de garantir le droit aux soins dans le cadre de la sécurité sociale.
