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La asistencia sanitaria es una competencia descentralizada entre las distintas regiones que conforman el Estado italiano. La creación de los livelli essenziali di assistenza mantiene la igualdad prestacional dentro de los diferentes servicios de salud regionales a través de un sistema de mínimos. Analizando los efectos de su aplicación con los datos disponibles, se pueden hallar déficits que perpetúan la desigualdad territorial y focalizan la prestación del derecho a la salud en términos económicos y no sociales. Así mismo, se produce una falta de coordinación entre Estado y regiones que dificulta la transparencia, la rendición de cuentas y la cooperación interterritorial. Finalmente, se reflexiona sobre la descentralización de derechos sociales en estados federales con condicionantes estructurales.
Health care is a decentralised competence among the different regions that make up the Italian State. The creation of the livelli essenziali di assistenza maintains equal benefits within the different regional health services through a system of minimums. Analysing the effects of its application with the available data, deficits can be found that perpetuate territorial inequality and focus the provision of the right to health in economic and not social terms. There is also a lack of coordination between the State and the regions, which hinders transparency, accountability and interterritorial cooperation. Finally, it reflects on the decentralisation of social rights in structurally constrained federal states.
