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Jóni Ledo
, Henrique Pereira
Contexto e Objetivo: As iniquidades em saúde psicossocial das comunidades Roma em situação de pobreza permanecem pouco sistematizadas. Esta revisão sistemática visou sintetizar e caracterizar resultados e necessidades em saúde psicossocial destas comunidades. Métodos: De acordo com as orientações PRISMA 2020, pesquisaram-se as bases de dados Scopus e Web of Science Core Collection (2011–2023) para identificar estudos quantitativos e qualitativos revistos por pares sobre saúde psicossocial em pessoas Roma em situação de pobreza. Os critérios de elegibilidade seguiram um enquadramento PICO modificado: População = comunidades Roma em contextos de pobreza; Intervenção/exposição = avaliações ou intervenções de saúde psicossocial de natureza diagnóstica, preventiva ou comparativa; Resultados = indicadores de saúde mental, bem-estar, estigma, discriminação e funcionamento psicossocial. A qualidade metodológica foi avaliada com as checklists de avaliação crítica do Joanna Briggs Institute (JBI) e a certeza da evidência sintetizada segundo a abordagem GRADE. Resultados: Foram incluídos 11 estudos (cinco com amostras exclusivamente Roma; seis com amostras mistas), envolvendo 13 222 participantes Roma. A maioria apresentou delineamentos transversais, não randomizados e de natureza diagnóstica ou descritiva; apenas um foi longitudinal com componente de intervenção. Cerca de 90% dos estudos cumpriram ≥ 75% dos critérios JBI e a certeza da evidência em saúde psicossocial foi predominantemente moderada. De forma consistente, os participantes Roma relataram pior saúde psicossocial do que os participantes de grupos maioritáriose níveis elevados de estigma internalizado e experienciado. Conclusões: Apesar de limitada, a evidência disponível é convergente ao indicar uma carga substancial de problemas de saúde psicossocial nas comunidades Roma em situação de pobreza, moldada pela desvantagem estrutural e pelo estigma. A escassez de investigação psicológica rigorosa sublinha a necessidade de estudos longitudinais, com envolvimento comunitário, e de intervenções informadas por políticas públicas orientadas para a equidade. Registo PROSPERO: CRD42023476860.
Background and Aim: Psychosocial health inequities among Roma communities experiencing poverty remain poorly synthesized. This systematic review aimed to synthesize and characterize psychosocial health outcomes and needs in these communities. Methods: Following PRISMA 2020 guidelines, Scopus and Web of Science Core Collection were searched (2011–2023) for peer-reviewed quantitative and qualitative studies on psychosocial health among Roma individuals living in poverty. Eligibility criteria were defined using a modified PICO framework: Population = Roma communities in contexts of poverty; Intervention/exposure = diagnostic, preventive, or comparative psychosocial health assessments or interventions; Outcomes = indicators of mental health, well-being, stigma, discrimination, and psychosocial functioning. Methodological quality was appraised using Joanna Briggs Institute (JBI) critical appraisal checklists, and the certainty of the evidence was summarized according to the GRADE approach. Results: Eleven studies were included (five with exclusively Roma samples and six with mixed samples), comprising 13,222 Roma participants. Most studies used nonrandomized, cross-sectional, diagnostic or descriptive designs; only one was longitudinal with an intervention component. Approximately 90% of studies met ≥ 75% of the JBI criteria, and the overall certainty of the evidence on psychosocial health was predominantly moderate. Across studies, Roma participants consistently reported poorer psychosocial health than the majority-group participants and high levels of internalized and experienced stigma. Conclusions: Although limited, the available evidence consistently indicates a substantial burden of psychosocial health problems among Roma communities experiencing poverty, shaped by structural disadvantage and stigma. The scarcity of rigorous psychological research underscores the need for longitudinal, community-engaged studies and interventions informed by equity-oriented public policies. PROSPERO registration: CRD42023476860.
