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Esta ponencia se enfoca en el Sistema Nacional y Cultural de Salud de El Salvador desde la perspectiva de personas diagnosticadas con COVID-19 durante el primer año de pandemia. Fue presentada el 5 de mayo en el 40th International Congress of the Latin American Studies Association (Molina Aguilar, 2022) en el panel “COVID-19 and Structural Violence in El Salvador”. Reconstruye interacciones entre pacientes, personal de atención médica y otros actores sociales. La metodología fue cualitativa y sus estrategias de recolección, las siguientes: revisión bibliográfica no sistemática y 15 entrevistas semiestructuradas. Considera las narrativas de la enfermedad y del padecimiento como acto social, tomando en cuenta eventos sociales, coyunturales y culturales. A través del contenido y el lenguaje connotativo, fueron analizados aspectos como el rol y la carrera del paciente, y el sufrimiento como dispositivo simbólico. Presenta la interacción entre diferentes espacios de atención sanitaria, principalmente el hogar y la comunidad. Como método de análisis, recurre a los componentes del sentido de coherencia del modelo salutogénico: i) comprensibilidad, ii) manejabilidad, iii) significación. Los principales hallazgos fueron: hibridez en la operatividad de las diferentes modalidades de atención del sistema de salud; una serie de fenómenos históricos que siguen vigentes y caracterizan las desigualdades e inequidades en cuanto a la atención sanitaria, entre estas, la tendencia a centralizar, medicalizar, comercializar y militarizar la salud y la atención sanitaria. Así mismo, se encontró una tendencia a la automedicación y el uso de la metáfora médica y farmacológica para comprender la salud.
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 77, No. 770, 2022 : 81-89.
This presentation focuses on the National and Cultural Health System of El Salvador from the perspective of people diagnosed with COVID-19 during the first year of the pandemic. It was presented on May 5 at the 40th International Congress of the Latin American Studies Association (LASA, 2022) in the COVID-19 and Structural Violence in El Salvador panel. The presentation reconstructs interactions between patients, health care personnel, and other social actors. The methodology was qualitative, its collection strategies: non-systematic bibliographic review and 15 semi-structured interviews. It considers the narratives of illness and suffering as a social act taking into account social, circumstantial and cultural events. Through content and connotative language, aspects such as the patient's role and career, and suffering as a symbolic device were analyzed. It presents the interaction between different healthcare spaces, mainly Home and Community. As a method of analysis, it uses the components of the Sense of Coherence of the Salutogenic Model: i) Comprehensibility, ii) Manageability, iii) Meaningfulness. The main findings were: hybridity in the operation of the different care modalities of the health system; a series of historical phenomena that are still in force and characterize inequalities and inequities in health care, including the tendency to centralize, medicalize, commercialize and militarize health and health care. Likewise, a tendency to self-medication and the use of medical and pharmacological metaphor to understand health.
ECA Estudios Centroamericanos, Vol. 77, No. 770, 2022 : 81-89.
