Introdução: A reconstrução mamária microcirúrgica é uma área inovadora da cirurgia plástica, desempenhando um papel fundamental no tratamento de pacientes que enfrentam o câncer de mama, oferecendo novas possibilidades para a restauração da forma e do bem-estar. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Procurou-se responder à pergunta: “Quais são os avanços da microcirurgia na reconstrução mamária?”. Realizou-se uma busca na base de dados PubMed com os seguintes descritores: “advances”, “microsurgery” e “breast reconstruction”. Foram incluídos artigos de revisão com intervalo de 2014 a 2024, que abordassem realização de cirurgia reconstrutiva estética ou oncológica de mama e utilização de técnicas microcirúrgicas, resultando em 10 artigos. Resultados e Discussão: Existem avanços significativos no tratamento do paciente diminuindo as sequelas negativas estéticas, sendo as principais técnicas observadas o retalho de perfurante da artéria epigástrica inferior, que é a ferramenta mais usual na reconstrução mamária; e a plataforma robótica para supermicrocirurgias, que teve desempenho satisfatório e promissor para o futuro. Conclusão: A reconstrução mamária apresenta técnicas avançadas de microcirurgia com retalhos e supermicrocirurgias robóticas que visam recriar a forma da mama, como também atender às expectativas funcionais e emocionais de cada paciente.